Мы встретились с экспертами службы лечебного питания ПОКБ, чтобы честно, научно, но простыми словами ответить на самые частые вопросы пациентов и их родственников

«Там, где нет лечебного питания, — нет рационального лечения»: интервью с диетологами #ПОКБ

Знаменитый основоположник диетологии М.И. Певзнер говорил: «Питание больного является тем основным фоном, на котором следует применить другие терапевтические факторы».

Мы встретились с экспертами службы лечебного питания ПОКБ, чтобы честно, научно, но простыми словами ответить на самые частые вопросы пациентов и их родственников.

Наши эксперты:
• Егорова Татьяна Георгиевна – врач-диетолог, заведующая пищеблоком ГБУЗ ПО «ПОКБ».
• Коваленко Елизавета Эдуардовна – медицинская сестра диетическая.

Почему больничная еда кажется пресной или недосоленной?

Ответ: Это самый частый вопрос, и ответ на него прост: больничное питание — это часть лечения. Оно разработано врачами-диетологами в строгом соответствии с медицинскими стандартами.

Мы ограничиваем соль (суточная норма — не более 6 г), так как её избыток задерживает воду в организме и может раздражать слизистую желудка. Часто еда кажется пресной только по контрасту с домашним рационом, где мы привыкли пересаливать пищу. Учёные отмечают: съев обычный бутерброд с хлебом, колбасой и сыром, человек уже получает свою суточную норму соли!

Для усиления вкуса мы используем разрешённые специи. А в технологиях приготовления применяются только щадящие методы: варка и запекание. Жареных блюд в нашем меню нет, потому что только свежая, правильно приготовленная еда сохраняет питательную ценность и не мешает лечебному процессу.

Как мне узнать, какая диета мне назначена?

Ответ: Диету назначает лечащий врач, исходя из вашего диагноза и нутритивного статуса (оценки веса и общего состояния). Важно знать: с 2004 года в нашей больнице отменена устаревшая «номерная» система диет (вроде привычного «Стола №5»).

Сегодня мы используем 5 стандартных вариантов:
1. Основной вариант диеты (ОВД): аналог «общего стола», но без жареных блюд.
2. Высокобелковая диета (ВБД): для пациентов с дефицитом веса и белка.
3. Щадящая диета (ЩД): при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
4. Низкобелковая диета (НБД): при патологиях почек.
5. Низкокалорийная диета (НКД): при ожирении (назначается только с согласия пациента, так как в стационаре ожирение обычно является сопутствующим, а не основным диагнозом).

Также существуют специальные рационы: хирургический стол (на 2–3 дня после операций на брюшной полости) и протёртые столы (для пациентов с нарушениями жевания и глотания).

Как еда доставляется в отделения? Не остывает ли она по пути?

Ответ: Нет, не остывает. Готовые блюда транспортируются в буфетные отделения в специальных термосах и посуде особой конструкции, которая длительно сохраняет тепло. Раздачу производит бригада поваров строго по времени. Блюда находятся на подогреваемой мармитной плите, а процесс выдачи максимально оперативен, чтобы пациенты получили еду горячей.

Можно ли передавать еду из дома? Родственники хотят угостить чем-то вкусненьким.

Ответ: Передачи разрешены, но со строгим соблюдением правил безопасности. Полные списки разрешённых и запрещённых продуктов размещены в каждом отделении: на информационных стендах, холодильниках и постах медицинских сестёр.

Можно передавать: свежие, тщательно вымытые фрукты; соки и минеральную воду в заводской упаковке; сухое печенье; кисломолочные продукты (если они разрешены диетой и с обязательным контролем сроков годности).
Категорически нельзя: домашние салаты, мясные, рыбные блюда и выпечку собственного приготовления (мы не можем гарантировать их свежесть и условия хранения), консервы, грибы, копчёности, кондитерские изделия с кремом, газированные напитки, фастфуд и алкоголь.

Всё, что вы приносите, должно быть в заводской упаковке с достаточным сроком годности.

Правда ли, что в больницах до сих пор есть «рыбный день»? И почему именно рыба?

Ответ: Отдельного «рыбного дня» у нас нет, но рыбные блюда подаются 3 раза в неделю. Питание должно быть разнообразным, а рыба — это легкоусвояемый белок, который переваривается в 3 раза легче, чем мясо, поэтому мы часто включаем её в ужин.

Кроме того, рыба богата фосфором и йодом. Мы живем в регионе с природным дефицитом йода, поэтому морская рыба и морепродукты становятся важнейшим доступным источником этого микроэлемента для наших пациентов.

«Успех излечения любого заболевания на 50% зависит от того, как лечить человека, и на 50% — от того, что он ест».

Доверяйте специалистам, соблюдайте рекомендации, и выздоровление не заставит себя ждать! Если у вас остались вопросы по лечебному питанию, вы всегда можете задать их лечащему врачу или диетической сестре вашего отделения.